Monsieur B... R... âgé de 78 ans présente depuis 48 h des difficultés respiratoires, une douleur à l'inspiration et une toux qui ramène une expectoration. Devant ces premiers signes, le patient a pris sa température qui est de 38°C. Aussi son médecin de famille vient d'être appelé. Il constate à l'auscultation la présence de râles et à la percussion, une zone de matité. Une prescription d'Augmentin® de 1 g en dose de charge puis de 0,5 g matin et soir est mise en oeuvre. Devant la dégradation des signes cliniques avec une élévation thermique à 39°C, le patient est admis aux urgences de l'hôpital le plus proche. Une radiographie du thorax de face et de profil est alors demandée dont les clichés sont montrés ci-dessous, ainsi qu'une série d'examens dont un examen cytobactériologique d'un crachat (ECBC) et deux séries d'hémocultures (aérobie et anaérobie).