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Banque d'Observations

OBSERVATION CLINIQUE N°19

Histoire clinique

M. I...C...âgé de 25 ans est hospitalisé dans une clinique spécialisée en Orthopédie pour rechute d'un sarcome d'Ewing. Il est porteur d'une chambre implantable posée, il y a 3 semaines, nécessaire pour l'administration de la chimiothérapie.
Conséquence de la fièvre persistante, une série de trois hémocultures (aérobie et anaérobie) prélevées sur cette même chambre, est prescrite. Les flacons aérobies se positivent après 17 à 19 heures d'incubation à 37°C, alors que la série prélevée dans une veine périphérique reste négative après cinq jours d'incubation à la même température.

Courbe de croissance sur l'automate Bact'alert® d'une des hémocultures aérobie

Examen microscopique ou direct

Voici la coloration de Gram réalisée sur un flacon d'hémoculture : 

Cliquez sur la vignette pour l'agrandir.
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Formulaire de réponse

Coques Gram-positif :
Coques Gram-négatif :
Bacilles Gram-positif :
Bacilles Gram-négatif :

Complément Gram : bactéries capsulées
présence de spores

Eléments fongiques :


Diagnostic bactériologique présomptif



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