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Banque d'Observations

OBSERVATION CLINIQUE N°17 (suite)

- A partir de la première hémoculture aérobie positive, voici les aspects morphologiques des cultures obtenues sur la gélose au sang frais en aérobiose (en haut), celle au sang frais en anaérobiose (en bas) après 20 heures d'incubation à 37°C:



- Voici l'aspect des colonies obtenues sur le milieu sélectif de Drigalski après 30 heures d'incubation à 37°C en aérobiose:


- Une coloration de Gram est à nouveau réalisée sur la dernière hémoculture aérobie (G X 1500)


- La galerie d'identification API 20E ensemencée directement à partir d'un culot de la première hémoculture ayant était douteuse. Une deuxième galerie API 20E a été ensemencée dont voici le résultat après 24 h d'incubation à 37°C en atmosphère ambiante:



La souche étant par ailleurs oxydase -.

- Compte tenu des éléments d'orientation (contexte clinique, bactériologique et aussi antibiogramme), que devez-vous rechercher rapidement pour un diagnostic final d'identification :

1
Sensibilité au bactériophage
2
Formule antigénique
3
Kliger-Hajna
4
Portage fécal
5
Envoi à un Centre National de Référence (CNR)

Veuillez lire l'antibiogramme avant la validation définitive




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