HYPERPRODUCTION DE CEPHALOSPORINASE (AmpC) - Au spectre d'inactivation de la céphalosporinase hyperproduite s'ajoute celui de la ß-lactamase plasmidique TEM. On notera d'une part, une synergie entre la ticarcilline et son association à l'acide clavulanique ou encore entre la pipéracilline (PIP) et son association avec le tazobactam (PTZ) et d'autre part, une activité conservée du céfépime (FEP) ou du cefpirome (non montré). L'association d'un mécanisme d'imperméabilité n'est pas toujours exclue, en particulier lors de résistance élevée vis-à-vis du latamoxef. |
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