ACHROMOBACTER (ALCALIGENES) XYLOXYDANS
- A. xylosoxydans et A.denitrificans sont aisément identifiées par une résistance constante à certaines ß-lactamines (céphalotine, céfoxitine, céfuroxime, céfotaxime, céfépime, aztréonam par exemple), aux aminoglycosides dont l'amikacine, au triméthoprime, à la fosfomycine et à certaines quinolones.
Vis-à-vis des ß-lactamines, l'individualisation du principal phénotype sensible montre une grande sensibilité à certaines pénicillines telle la ticarcilline, la pipéracilline ou l'azlocilline avec une faible synergie entre amoxicilline et acide clavulanique ou encore céfopérazone et sulbactam. Cette espèce est sensible au céfamandole, à la ceftazidime ou encore à l'imipénème.
Ce phénotype est similaire à celui de B. bronchiseptica.
Antibiogramme habituel par diffusion
Autre intérêt taxonomique: On notera sa résistance naturelle aux aminosides et aux polymyxines.
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Il peut y avoir hyperproduction de la ß-lactamase chromosomique inductible lors de résistance acquise vis-à-vis des pénicillines et de la ceftazidime. Malheureusement aucun identification génomique de cette enzyme de classe A probable à très large spectre n'a été à l'heure actuelle rapportée. La résistance naturelle ou acquise aux autres antibiotiques est encore peu explorée. |
CMI moyennes (mg/L)
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Antibiotique
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CMI (mg/L)
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Catégorisation clinique
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| Amoxicilline |
16
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R
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| Amoxicilline + Acide clavulanique |
4
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S
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| Pipéracilline |
0,5
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S
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| Ticarcilline |
1-2
|
S
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| Ticarcilline + Acide clavulanique |
1-2
|
S
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| Céfalotine |
> 64
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R
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| Céfoxitine |
32-64
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R
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| Céfuroxime |
> 64
|
R
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| Ceftazidime |
2-4
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S
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| Céfotaxime |
32
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R
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| Aztréonam |
> 32
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R
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Imipénème
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1-2
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S
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Expression phénotypique habituelle des principales espèces aérobies strictes
a, synergie; b, excellente sensibilité ( >35mm); c, sensibilité au sulbactam.
AMX, amoxicilline; AMC, amoxicilline-acide clavulanique; FOX, céfoxitime; TIC, ticarcilline;
TCC, ticarcilline+acide clavulanique; PIP, pipéracilline; CTX, céfotaxime; ATM, aztréonam; MOX, latamoxef; IMP, imipénème; CS,.
Pour en savoir plus:
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