STENOTROPHOMONAS MALTOPHILIA
- L'expression phénotypique habituelle (mm) de cette espèce est caractérisée par une multirésistance à divers antibiotiques dont les ß-lactamines (pénicillines, céphalasporines dont les C3G, imipénème) associée à une curieuse image de synergie-antagonisme autour du disque de ticarcilline-acide clavulanique (TCC).
Antibiogramme habituel par diffusion
Autre intérêt taxonomique: On notera sa résistance naturelle aux aminosides et aux polymyxines.
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Ce phénotype de résistance est liée pour partie à la synthèse d'une ß-lactamase chromosomique de classe B ou imipénémase (L1)(1er gène identifié blaS ) résistante à l'acide clavulanique (pas de synergie) et d'une autre ß-lactamase chromosomique inductible de classe A (L2)(sensible à l'acide clavulanique)(1er gène identifié bla ). |
CMI moyennes (mg/L)
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Antibiotique
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CMI (mg/L)
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Catégorisation clinique
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| Amoxicilline |
> 16
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R
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| Amoxicilline + Ac clavulanique |
> 16
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R
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| Pipéracilline |
> 16
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R
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| Pipéracilline + Tazobactam |
> 16
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R
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| Ticarcilline |
8-128
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R
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| Ticarcilline + Acide clavulanique |
2-4
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S
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| Céfalotine |
> 64
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R
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| Céfoxitine |
> 32
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R
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| Céfuroxime |
> 64
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R
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| Ceftazidime |
2-16
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S/I
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| Céfotaxime |
> 32
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R
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| Ceftriaxone |
> 32
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R
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| Céfépime |
8-32
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I/R
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| Aztréonam |
> 16
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R
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Imipénème
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> 16
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R
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Expression phénotypique habituelle des principales espèces aérobies strictes
a, synergie; b, excellente sensibilité ( >35mm); c, sensibilité au sulbactam.
AMX, amoxicilline; AMC, amoxicilline-acide clavulanique; FOX, céfoxitime; TIC, ticarcilline;
TCC, ticarcilline+acide clavulanique; PIP, pipéracilline; CTX, céfotaxime; ATM, aztréonam; MOX, latamoxef; IMP, imipénème; CS,.
Pour en savoir plus:
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