SERRATIA MARCESCENS
- L'expression phénotypique habituelle (mm) de cette espèce est caractéristique et l'individualise au sein du groupe 3 des entérobactéries, soit productrice d'une céphalosporinase chromosomique inductible ou AmpC (CASE). La résistance aux aminopénicillines (amoxicilline/AMX) associée ou non à l'acide clavulanique (AMC) et aux céphalosporines de 1 ère génération (céfalotine/CF) et la sensibilité aux carboxypénicillines (ticarcilline/TIC) distingue ce groupe (G3) de G1 ET G2.
Antibiogramme habituel par diffusion
Antibiogramme moins fréquent
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Ce phénotype de résistance est liée à la synthèse d'une ß-lactamase chromosomique de classe C ou CASE (1er gène identifié bla) qui est résistant à l'acide clavulanique (pas de synergie). Le gène AmpC est régulé, d'où une expression inductible, c'est-à-dire augmentée en présence d'une molécule inductrice telle l'imipénème (IPM)(antagonisme visible, cf flèche rouge). |
Autre intérêt taxonomique de l'antibiogramme : On notera sa résistance naturelle aux polymyxines (image en cocarde).
Entérobactéries: expression selon le groupe
CMI moyennes (mg/L)
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Antibiotique
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CMI (mg/L)
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Catégorisation clinique
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| Amoxicilline |
64 - 256
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R
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| Amoxicilline + Ac clavulanique |
64 - 256
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R
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| Pipéracilline |
2 - 4
|
S
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| Pipéracilline + Tazobactam |
2
|
S
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| Ticarcilline |
2-4
|
S
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| Ticarcilline + Acide clavulanique |
2-4
|
S
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| Céfalotine |
> 64
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R
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| Céfoxitine |
16-32
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R
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| Céfuroxime |
> 64
|
R
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| Ceftazidime |
0,25
|
S
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| Céfotaxime |
0,5-1
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S
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| Ceftriaxone |
0,25
|
S
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| Céfépime |
0,06
|
S
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| Aztréonam |
0,12
|
S
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Imipénème
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0,25
|
S
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| Ertapénème |
0,016-0,03
|
S
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Pour en savoir plus:
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