Espace Professionnel
Mécanismes de résistance aux antibiotiques

KLEBSIELLA PNEUMONIAE

- L'expression phénotypique habituelle (mm) de cette espèce bactérienne est l'individualise au sein du groupe 2 des entérobactéries, soit pénicillinase (PASE) de bas niveau.

Antibiogramme habituel par diffusion


La résistance de faible niveau (petite zone d'inhibition) vis-à-vis des aminopénicillines telle l'amoxicilline (AMX) et des carboxypénicillines (TIC) est liée à la synthèse d'une ß-lactamase chromosomique de classe A (1er gène identifié blaSHV) qui est sensible à l'acide clavulanique (synergie).

CMI moyennes (mg/L)

Antibiotique
CMI (mg/L)
Catégorisation clinique
Amoxicilline
32 - 256
R
Amoxicilline + Ac clavulanique
2
S
Pipéracilline
2 - 4
"S"
Pipéracilline + Tazobactam
2
"S"
Ticarcilline
32 - 256
R
Ticarcilline + Acide clavulanique
2
S
Céfalotine
2
S
Céfamandole
0,5
S
Céfoxitine
2
S
Céfuroxime
1
S
Ceftazidime
0,12
S
Céfotaxime
0,03
S
Ceftriaxone
0,03
S
Céfépime
0,06
S
Latamoxef
0,03
S
Aztréonam
0,12
S
Imipénème
0,25
S
Ertapénème
0,016
S

Entérobactéries: expression selon le groupe

Pour en savoir plus:

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