Herpangine
Elle s'observe chez le nourrisson et les enfants de moins de 3 ans. 1. Le virus responsable : Coxsackievirus A (2 à 10) ou B mais aussi à échovirus (chapitre 14) Famille : Picornaviridae Genre : Enterovirus 2. Clinique : Gingivo-stomatite : Après 2 à 9 jours d'incubation, apparaît un énanthème rouge franc de la partie postérieure du voile du palais, des piliers antérieurs des amygdales et de la luette, parsemé de vésicules claires entourées d'une auréole inflammatoire. Après une phase érosive, il s'estompe vers le 4ème ou 6ème jour.
Cette "angine" s'accompagne d'exanthèmes, souvent peu marqués, faisant poser un diagnostic différentiel avec l'herpès mais aussi le syndrome main-pied-bouche. Le Coxsackievirus A9 peut déclencher une pustulose exanthématique.
Ce cours a été préparé par le Pr. Pierre Pothier (Laboratoire de Virologie, Université de Bourgogne et CHU de Dijon). |
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