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Espace Professionnel
DIAGNOSTIC BACTERIOLOGIQUE (DB)
DB-7 : C.O... Malade de 70 ans vivant au Portugal de passage à Paris, vient aux Urgences pour douleurs dorsales intenses s'accompagnant d'une fièvre depuis plusieurs semaines évoluant entre 38 et 39°C. Divers examens radiologiques et biologiques sont prescrits, dont une série d'hémocultures (aérobie, anaérobie). La malade est alors dirigée vers un autre hôpital dans un service d'hépato-gastro-entérologie pour hépatite fébrile anictérique.
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- Deux jours et demi après, deux hémocultures aérobies apparaissent positives dans l'automate d'hémoculture Bact'Alert® dont voici la courbe de croissance de la première.
- La coloration de Gram a été effectuée sur la première hémoculture aérobie (G x 1000) :
- Des isolements sont obtenus sur plusieurs milieux : gélose chocolat enrichie (1), gélose de Mueller-Hinton (2) dont voici les aspects après deux jours d'incubation à 37°C en atmosphère ambiante :
- Les caractères d'identification de ce germe sont rapportés ci-dessous :
Oxydase

Type respiratoire en gélose VF

- Voici les résultats de la galerie API SYSTEM® 20NE après 48 h d'incubation à 30°C en atmosphère ambiante :
Voici les résultats de l'antibiogramme obtenu par diffusion (méthode des disques) après 48 heures d'incubation à 37°C en atmosphère ambiante pour quelques antibiotiques :
- Tétracycline (TE), Rifampicine (RA)
- Co-trimoxazole (SXT)

Choisissez d'abord en fonction de la morphologie et de la coloration de Gram, puis choisissez une espèce ou un genre.
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